Bypass

Le but de cette page est de vous permettre d’avoir les informations concernant votre intervention. Votre cas personnel peut ne pas y être parfaitement représenté. N’hésitez pas à interroger votre praticien pour toute information complémentaire. Ces informations complètent et ne se substituent pas à l’information spécifique qui vous a été délivrée par celui-ci. Cette fiche n’est pas exhaustive en ce qui concerne les risques exceptionnels.

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Le Bypass gastrique

Schéma estomacLe bypass gastrique est une intervention mixte : réduction de l’estomac + court-circuit de l’intestin. Les effets sont une réduction de l’ingestion des aliments, associés à une diminution de l’absorption des sucres et des graisses, mais aussi des vitamines, oligo-éléments et protéines. Le bypass en Y est historiquement l’intervention de référence dans la chirurgie de l’obésité, et garantie une perte de poids importante et durable. Le bypass provoque également des modifications des hormones de la faim.

C’est une opération potentiellement réversible. Elle dure 1 à 2h, et la durée d’hospitalisation est de 2 à 5 jours en moyenne. Cette intervention convient particulièrement aux patients présentant un diabète ou un syndrome métabolique.

Résultats

La perte de poids est rapide ; La perte d’excès de poids est située entre 70 à 80%, soit une perte de 35 à 45 kg en moyenne.
Le confort alimentaire est satisfaisant avec ce genre d’intervention mais il peut exister des dumping lors d’ingestion d’aliments très sucrés, se traduisant par des sueurs, une hypoglycémie, une sensation de malaise.

Complications

Le risque de complication est de 5 % , et le risque de décès et de 0,5%.
Les complications principales peuvent être précoces ou tardives, et peuvent nécessiter une prolongation de l’hospitalisation et / ou une réintervention en urgence :

  • hémorragie postopératoire
  • Infection, fuite au niveau de la suture de l’estomac (fistule) ou de l’intestin.
  • Sténose : rétrecissement de la jonction estomac / intestin, qui devient trop petite pour le passage des aliments.
  • Occlusion intestinale
  • Carences en vitamines, protéines, oligo-éléments : il est recommandé après un bypass d’avoir un suivi vitaminique (prise de sang)  une supplémentation en vitamine à vie.
  • Complications médicales : thrombose, embolie pulmonaire...
  • Reprise de poids si arrêt du suivi.

Le Bypass en Omega ou Mini-Bypass

Le mini-bypass gastrique est une intervention mixte : réduction de l’estomac + court-circuit de l’intestin. Les effets sont une réduction de l’ingestion des aliments, associés à une diminution de l’absorption des sucres et des graisses, mais aussi des vitamines, oligo-éléments et protéines. Le mini-bypass comporte une suture intestinale en moins comparé au « bypass classique en Y », mais n’est en rien une; il peut parfois être plus efficace et impliquer plus de carence que le bypass en Y. Il garantit une perte de poids importante et durable. Le mini-bypass provoque également des modifications des hormones de la faim.

C’est une opération potentiellement réversible. Elle dure 1 à 2h, et la durée d’hospitalisation est de 2 à 5 jours en moyenne. Cette intervention convient particulièrement aux patients présentant un diabète ou un syndrome métabolique mais est contre-indiquée en cas de reflux gastro-oesophagien important.

Bypass

Résultats

La perte de poids est rapide ; La perte d’excès de poids est située entre 75 à 85%, soit une perte de 35 à 50 kg en moyenne.
Le confort alimentaire est satisfaisant avec ce genre d’intervention mais il peut exister des dumping lors d’ingestion d’aliments très sucrés, se traduisant par des sueurs, une hypoglycémie, une sensation de malaise.

Complications

Le risque de complication est de 5 % , et le risque de décès et de 0,5%.
Les complications principales peuvent être précoces ou tardives, et peuvent nécessiter une prolongation de l’hospitalisation et / ou une réintervention en urgence :

  • Hémorragie postopératoire
  • Infection, fuite au niveau de la suture de l’estomac (fistule) ou de l’intestin.
  • Sténose : rétrecissement de la jonction estomac / intestin, qui devient trop petite pour le passage des aliments.
  • Reflux gastro-oesophagien de type « biliaire »
  • Occlusion intestinale
  • Carences en vitamines, protéines, oligo-éléments : il est recommandé après un bypass d’avoir un suivi vitaminique (prise de sang)  une supplémentation en vitamine à vie.
  • Complications médicales : thrombose, embolie pulmonaire...
  • Reprise de poids si arrêt du suivi.